醫(yī)院行業(yè)病案數(shù)字化解決方案
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一、方案背景 病案是病人在醫(yī)院診斷、治療全過程的原始記錄,它包含首頁病程記錄、檢查與檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)、護理記錄等。它可服務(wù)雨臨床、醫(yī)療、教學(xué)、科研、保險、咨詢、法律等各個領(lǐng)域。 隨著目前病案量的不斷增長?,F(xiàn)有的查詢、調(diào)閱方式,對原始病案管理造成諸多不利: 1、日常的整理、保存、查閱工作繁重,效率較低。由于逐年遞增的紙張病案占用大量的庫房空間,提檔和歸還的工作量巨大,既耗時又費力。 2、由于灰塵、濕度、復(fù)印的影響,會對病案造成自然的損害;在調(diào)閱過程中,人為的污染、撕頁、纂改等,更會造成病案的嚴重磨損和丟失;另外,紙質(zhì)文件存儲時間較短,也是紙質(zhì)病案的一大致命缺陷。 3、無法滿足多用戶同時共享病案信息資源的需求。 4、無法實現(xiàn)各科室、病室間的病案快速檢索、交流。 二、方案簡介 病案數(shù)字化處理 多易拍文件拍攝儀作為新一代便攜式的快速文件圖像拍攝儀,一改傳統(tǒng)文件掃描儀體積大、掃描速度慢且不易使用的印象。無論是文件、彩色圖片等資料均能在1秒內(nèi)完成拍攝與存檔,而且拍攝時文件紙張等不會與其相接觸,故不會因卡紙等原因造成原始紙質(zhì)病案的損壞,且原始病案資料的厚薄也不會影響文檔的掃描拍攝。多易拍文件拍攝儀采用300/500萬高解析度成像晶片,高畫質(zhì)的檔案圖像顯示與存儲,更是病案數(shù)字化的保證。同時多易拍文件拍攝儀提供多種影像處理功能,如傾斜校正、陰影消除等,更是讓使用者可以方便快速地將病案數(shù)字化處理。 病案資料管理 多易拍文件拍攝儀掃描生成的高畫質(zhì)圖像,配合OCR圖像文字識別技術(shù),可以方便快速得創(chuàng)建病案資料信息,并建立病案資料查詢索引。病案資料管理系統(tǒng)可以按照工作人員不同的權(quán)限查詢索引數(shù)據(jù)庫,調(diào)閱相應(yīng)病案,并可利用打印機,將調(diào)閱的病案打印出來。病案資料管理系統(tǒng)還可以提供B/S模式的內(nèi)部病案查詢機制,,使業(yè)務(wù)系統(tǒng)可以在線調(diào)閱相關(guān)電子化病案原文信息。 三、方案實施效果 1、快速實現(xiàn)紙質(zhì)病案圖像數(shù)字化,為醫(yī)院病案數(shù)據(jù)化奠定基礎(chǔ)。 2、數(shù)字化病案的使用,可以隔離紙質(zhì)病案,避免病案內(nèi)容丟失與損壞,更有效地保護病案原件。 3、紙質(zhì)病案數(shù)字化后,可以大大降低病案的物理存儲空間,紙質(zhì)病案原件可包裝存放,病案再次使用機率降低了99%以上,解決長期以來的病案存儲難題。 4、病案首頁數(shù)據(jù)與數(shù)字化病案內(nèi)容信息整合,極大地方便了醫(yī)務(wù)人員查詢、檢索、打印病案內(nèi)容信息,醫(yī)務(wù)人員可同時在不同地點使用相同病案資料。 5、數(shù)字化病案管理系統(tǒng)可通過醫(yī)院其他信息系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)接口,實現(xiàn)病案信息與HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、腦電圖像系統(tǒng)、心電圖像系統(tǒng)、檢驗數(shù)據(jù)系統(tǒng)、手術(shù)室操作錄像系統(tǒng)等的數(shù)據(jù)交換。 6.為患者索取病案內(nèi)容提供方便,可替代復(fù)印機直接打印病案,并進行標碼疊加防偽,彩色打印可超越現(xiàn)行復(fù)印病案的效果。 7.數(shù)字化病案管理不僅能為患者和社會提供了方便,還可以為醫(yī)院內(nèi)和醫(yī)院間的信息交換打好基礎(chǔ)。 |