提供安全防護(hù)空氣壓力波循環(huán)儀醫(yī)用家用均可
空氣壓力波儀在乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫護(hù)理中的應(yīng)用
目的:探討空氣壓力波儀在乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選取行手術(shù)的78例乳腺癌患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組39例。對(duì)照組術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上使用空氣壓力波儀。比較兩組術(shù)后護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。后,兩組三角肌下緣、肘上、肘下、腕部位周徑較前降低,且觀察組上述各指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:空氣壓力波儀的使用可提高乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫的護(hù)理效果,有效防治上肢淋巴水腫的發(fā)生,促進(jìn)術(shù)后康復(fù),值得在臨床推廣。
6.確定作業(yè)訓(xùn)練的活動(dòng)時(shí)間、活動(dòng)強(qiáng)度、間歇次數(shù)。一般活動(dòng)量由小量逐漸到大量。活動(dòng)時(shí)間和間歇次數(shù)根據(jù)患者的體能情況和功能要求而定。
7.實(shí)施功能性作業(yè)訓(xùn)練（以插板訓(xùn)練為例）。
（1）肩前屈：用桌式插板，患者坐位，面對(duì)插板，盡可能肩前屈，拔除最遠(yuǎn)的插栓。
（2）肩外展：桌式或墻式插板，患者坐位，患側(cè)對(duì)插板，肩外展時(shí)拔除最遠(yuǎn)的插栓。
（3）肩后伸：桌式或墻式插板，患者坐位，面對(duì)插板，將拔除的插栓（不轉(zhuǎn)身，肩后伸）放進(jìn)身后的盒子中。
（4）肩旋轉(zhuǎn)：墻式插板，患者坐位或站位，面對(duì)插板，將拔除的插栓從頸后（外旋）或腰后（內(nèi)旋）遞給另一只手，然后放進(jìn)盒中。
（5）肩上舉：墻式插板，患者坐位，面對(duì)插板，拔除最上一排的插栓。
（6）肘屈伸：桌式插板，患者坐位，面對(duì)插板，伸肘拔除最遠(yuǎn)的插栓，然后放進(jìn)身前的盒中。
（7）腕運(yùn)動(dòng)：桌式插板，患者坐位，面對(duì)插板，固定前臂，手抓住插栓，腕背伸拔除（腕屈曲插進(jìn)）插栓。
2、適時(shí)吸痰應(yīng)根據(jù)聽診為依據(jù)，在聞及痰鳴音和確定痰液位置前提下對(duì)氣管內(nèi)痰液及時(shí)吸出，深部痰液采用翻身、拍背、霧化促進(jìn)痰液排人大氣道后再吸，以減少對(duì)支氣管黏膜的損傷。
3、每個(gè)患者吸痰間隔的時(shí)間是不同的，不可一味拘泥于定時(shí)吸痰，否則既不能及時(shí)徹底清除呼吸道物，還可能貽誤病情，導(dǎo)致呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生。
4、在吸痰不良反應(yīng)的比較研究中發(fā)現(xiàn)，插入吸痰管時(shí)不應(yīng)使用負(fù)壓，負(fù)壓吸痰時(shí)間應(yīng)小于10s，整個(gè)吸痰時(shí)間應(yīng)小于15s為佳[4]。
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