振動(dòng)式物理排痰機(jī)澤普科技操作安全簡便
振動(dòng)排痰機(jī)在老年慢性阻塞性肺疾病中的應(yīng)用及護(hù)理感受
1.資料與方法
1.1一般資料
選取我科2009年l0月至2010年lO月收住院的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者6O例，其中男40例，女20例，年齡62～88歲，平均72歲，均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)會(huì)制訂的慢性阻塞性肺疾病(COPD)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.2方法
1.2.1一般治療
60例患者均在抗感染及祛痰藥.物治療基礎(chǔ)上行振動(dòng)排痰機(jī)治療，并酌情行體位引流治療，治療前均行霧化吸入治療，15～20min，而后指導(dǎo)患者咳嗽。
在噴蛔蟲液之前，有一批綿羊先打一種藥稱為 L-NAME，這是一種抑制一氧化氮合成的藥.物。在噴過豬蛔蟲液導(dǎo)致綿羊過.敏后六小時(shí)，再利用氣管沖刷法，取得綿羊支氣管與肺泡的細(xì)胞來做一種特殊的“細(xì)胞核內(nèi)的 kappaB 轉(zhuǎn)錄蛋白”(Nub Factor-kappaB，NF-κB)活性分析。NF-κB 是一種管制發(fā)炎細(xì)胞激.素表現(xiàn)的重要轉(zhuǎn)錄蛋白，它高的時(shí)候代表身體在過.敏發(fā)炎狀態(tài)。
亞伯拉罕發(fā)現(xiàn)：如果在誘發(fā).過.敏之前，先給與綿羊一小時(shí)的水平律動(dòng)，那么就可以降低“早期過.敏反應(yīng)”及“晚期過.敏反應(yīng)”，但尚無法完全阻斷二十四小時(shí)后的才發(fā)作的“遲發(fā)性過.敏反應(yīng)”。但在水帄律動(dòng)之前已經(jīng)先打了 L-NAME 的綿羊，則此種保護(hù)作用完全消失，因?yàn)樗铰蓜?dòng)產(chǎn)生的一氧化氮合成被抑制掉了。比較 NF-kappaB 活性，在對(duì)照組是律動(dòng)組的 1.9 倍，有打 L-NAME 的律動(dòng)組是純律動(dòng)組的 1.8 倍。表示接受水帄律動(dòng)后，綿羊氣管的過.敏發(fā)炎反應(yīng)減少了。但如果給予 L-NAME，水平律動(dòng)的抗過.敏發(fā)炎反應(yīng)就會(huì)消失。
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